到底幾點以後睡，算是熬夜呢？長痘痘、黑眼圈或是肝斑的患者常會有這樣的疑問。
痘痘是皮膚科最常見的一種疾病，熬夜常是痘痘惡化的一大原因，所以會建議患者要避免熬夜。許多患者接著會問說：「怎樣才算是熬夜呢？我12點睡，算不算熬夜？」、「雖然我4、5點才睡，可是我都睡到下午才起床，睡眠時間都很足夠，這樣應該不算熬夜吧？」、「我只有偶爾一、兩點睡，這樣算熬夜嗎？」
中醫：半夜1點後入睡＝熬夜
以我了解中醫的觀點是，超過子時（半夜11點至凌晨1點）入睡就叫做熬夜，所以最好是晚上11點之前去睡覺，若是沒有辦法，也要在12點之前去睡。
熬夜會導致長痘痘，我個人有深刻的體會。因為我每天至少半夜一、兩點以後才會上床，以中醫的標準算是經常性熬夜。但是我發現，自己如果超過兩點半以後睡，就會長出幾顆大痘痘，幾乎屢試不爽，於是凌晨兩點半就成為我的睡眠─痘痘閾值。
身為邁向知天命（50歲）之齡的資深皮膚科專科醫師，卻還三不五時的冒痘痘，除了勤打染料雷射來治療外，我也只好自我解嘲的說自己還很年輕哩！
如果以長不長痘痘這樣的標準來評量我的熬夜時間表，兩點半應該就是我的底線。並不是每位患者都像我一樣，超過兩點半睡就會長痘子，在時間方面，應該每位患者的情形會有所不同。
當然以長不長痘痘來評估是否算是熬夜，只能算是其中一項標準。熬夜除了導致長痘痘外，還會造成身體免疫力的下降（容易感冒或是過敏發作）、肝功能異常、疲勞、精神不濟、皮膚變得暗沉、黑眼圈、肝斑惡化，這些也要綜合評估才算完整。
西醫：熬夜定義因人而異
以西醫的觀點，並沒有指出幾點以後睡就叫做熬夜，就像是每天的睡眠時間需要多久？有人提倡8小時，有人認為7小時，也有人說6小時就夠了，更有少數人像拿破崙一般只要睡4小時。
所以我個人的觀點是，熬夜的定義應該因人而異。如果超過一定的時間入睡，會導致痘痘猛冒、精神不佳、免疫力降低、皮膚暗沉、黑眼圈或是肝斑惡化，這樣就算是熬夜了，這就是我的熬夜定義。
反之，如果入睡雖晚，卻睡得很飽，睡醒後，精神飽滿，全身充滿活力，也不會有臉色難看，或是免疫力下降的情況，這樣就不算是熬夜。
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2009/12/22 文／彭賢禮（高雄市彭賢禮皮膚科診所院長）
